Donovanosis, una úlcera genital con diversos diagnósticos diferenciales

Resumen

Introducción: La Donovanosis o Granuloma Inguinal es una infección bacteriana, crónica y progresiva que se presenta en la región genital. La aplicación del diagnóstico diferencial del síndrome ulcerativo genital lleva a un acercamiento en el diagnóstico de clínico de ésta patología. Se presenta el caso de una mujer de 35 años de edad que presenta una  lesión genital, no dolorosa de tres meses de evolución. En el examen físico se evidencia una lesión nodular, no dolorosa a la palpación en el tercio inferior del labio mayor derecho, región pilosa, y una lesión ulcerada, con bordes elevados, hipertróficos, que sangra con facilidad, fondo con escaso exudado purulento, en el tercio inferior del labio mayor izquierdo. No se palpan  adenopatías inguinales. Se establece un diagnóstico diferencial clínico y se solicitan estudios complementarios en los cuales la biopsia revela abundantes neutrófilos y células inflamatorias mononucleares, así como cocobacilos encapsulados diminutos en el interior de los macrófagos, que son denominados cuerpos de Donovan, concluyendo la descripción como úlcera genital por Klebsiella granulomatis. Donovanosis. Conclusión: La Donovanosis es una enfermedad infecciosa cuyas características clínicas dentro del síndrome ulcerativo genital, elevan el grado de sospecha, a pesar de la escasa frecuencia con que se presenta esta enfermedad.